Kinderaugenheilkunde und Schielbehandlung

Tränenwegschirurgie

• Tränenwegschirurgie
• Tränen-Nasenwegs-Chirurgie
• Tränennasenwegssondierung und -spülung
• Punctum-Plug-Implantation Ring-, Monoka- und bicanalikuläre Intubationen
• Tränenwegsendoskopie
• Dakryocystorhinostomie (nach Toti)
• Dakryocystorhinostomie endonasal in Zusammenarbeit mit der HNO-Klinik

In der Tränenwegschirurgie haben sich insbesondere in den letzten Jahren viele Neuerungen durchgesetzt. Mit der in Zusammenarbeit mit der Abteilung für Neuroradiologie durchgeführten Subtraktionsangiographie werden bereits die Stenosen herausgefiltert, die bevorzugt mit einer Ballondilatation der ableitenden Tränenwege (Aufdehnen des Tränenkanals mit einem Ballonkatheter) behandelt werden können. Mit der Dacryoendoskopie kann die präoperative Indikationsstellung präzisiert und damit die operative Vorgehensweise optimiert werden. Saccusstenosen im Erwachsenenalter werden mit der modifizierten Dacryocystorhinostomia externa mit Schaffung eines neuen Knochenkanalsvon außen oder bei weiteren Pathologien im Nasenbereich in Zusammenarbeit mit dem Zentrum für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde endonasal versorgt; auch hier wird eine prophylaktische Intubation bicanaliculär oder mit einem Monoka (monokanalikuläre Intubation = ein Schenkel) vorgenommen.

Tränenwegsstenose bei Kindern

Bei Kindern wird bei der Erstsondierung möglichst auf eine Intubationsnarkose (zwischen 3. und 6. Lebensmonat) verzichtet; ab dem 10. Lebensmonat wird neben der Sondierung und Spülung in der Regel eine bicanaliculäre Intubation als Schienung in Vollnarkose durchgeführt.

Bei Versagen der konservativen Therapie mit Tränenwegsmassage, lokaler Antibiose und abschwellenden Nasentropfen kann bei entsprechender Indikationsstellung die Sondierung direkt ambulant durchgeführt werden.

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Kinderaugenheilkunde und Schielbehandlung

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069 6301 5721 (Frau Krüger, Frau Schmitt)

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